5.28 三硝基甲苯

　　英文：Trinitrotoluene

　　CAS No：118-96-7

　　5.28.1上岗前职业健康检查

　　5.28.1.1目标疾病职业禁忌证：

　　(1)慢性肝炎

　　(2)眼晶状体混浊，白内障

　　(3)贫血

　　5.28.1.2检查内容

　　(1)症状询问 重点询问肝炎病史及消化系统症状，如食欲不振、乏力、腹胀、肝区疼痛和视力改变等

　　(2)体格检查

　　a.内科常规检查 重点检查肝脾

　　b.眼科检查 常规检查及眼晶状体、玻璃体和眼底检查

　　(3)实验室和其他检查

　　a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALT、肝脾B超、乙肝表面抗原

　　b.选检项目 凝血酶原时间

　　5.28.2在岗期间职业健康检查

　　5.28.2.1目标疾病

　　(1)职业病

　　a.职业性慢性三硝基甲苯中毒(见GBZ69)

　　b.职业性三硝基甲苯致白内障(见GBZ45)

　　(2)职业禁忌证 贫血

　　5.28.2.2检查内容

　　(1)症状询问 同上岗前

　　(2)体格检查 同上岗前

　　(3)实验室和其他检查

　　a.必检项目 血常规、肝功能、肝脾B超、病毒性肝炎血清标志物、心电图

　　b.选检项目 凝血酶原时间、骨髓穿刺

　　5.28.2.3健康检查周期 1年

　　5.28.3离岗时职业健康检查

　　5.28.3.1目标疾病 职业病：

　　(1)职业性慢性三硝基甲苯中毒

　　(2)职业性三硝基甲苯致白内障

　　5.28.3.2检查内容 同在岗期间

　　5.28.4离岗后医学随访

　　5.28.4.1随访对象 在岗期间接受健康监护的作业人群

　　5.28.4.2目标疾病 职业病：

　　(1)职业性三硝基甲苯致白内障

　　(2)职业性慢性三硝基甲苯中毒

　　5.28.4.3检查内容 同在岗期间

　　5.28.4.4随访时间 作业工龄15年以上者随访10年，作业工龄15年以下者随访6年，随访周期为每2年1次