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二异氰酸甲苯酯中毒的诊断与治疗

(1)诊断原则

  ① 急性中毒。在短时间内吸入大量TDI史,有眼鼻上呼吸道刺激症状及肺部症状,结合现场劳动卫生调查,诊断不困难。

  ② 职业性TDI哮喘。根据接触TDI职业史,有可靠证据证明其哮喘是在接触TDI后发生,排除非职业性支气管哮喘等疾病。

  (2)处理原则

  ① 急性中毒。应立即脱离现场至新鲜空气处,液体污染眼或皮肤时,应用清水彻底冲洗。吸入TDI有粘膜刺激症状者应密切观察;早期吸氧对症处理,给于糖皮质激素,限制水量,合理使用抗生素,注意肺水肿预防和处理。

  ② 职业性TDI哮喘。一旦诊断为职业性TDl哮喘,应立即脱离接触。给予对症处理,如给予平喘药喘息定、氨茶碱、等。重者可给于激素如地塞米松及抗过敏药等。哮喘反复发作者需给予支持疗法,防治肺部感染和肺水肿。

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